آزمایشHPVیکی از مهمترین روش‌های غربالگری است که برای شناسایی عفونت ناشی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) انجام می‌شود. این ویروس یکی از شایع‌ترین عفونت‌های مقاربتی است که از طریق تماس جنسی و تماس پوستی منتقل می شود.
آزمایش HPV با استفاده از PCR
این آزمایش برای شناسایی وجود ویروس و نوع آن استفاده می‌شود.
با استفاده از این روش می‌توان انواع مختلف HPV را شناسایی کرد، از جمله انواع پرخطر که با سرطان دهانه رحم، مقعد و سایر سرطان‌ها مرتبط هستند.
آزمایش پاپ اسمیر (Pap Smear)
این آزمایش یک نوع آزمایش تکمیلی محسوب می شود و برای شناسایی تغییرات غیرعادی سلولی که ممکن است به سرطان دهانه رحم منجر شوند طراحی شده است.
آزمایش پاپ اسمیر نمی‌تواند خود ویروس HPV را شناسایی کند، اما در صورتی که تغییرات سلولی مشاهده شود، آزمایش HPV برای تایید وجود ویروس انجام می شود
تست HPV و آنتی بادی دو تست مختلف هستند که برای تشخیص عفونت ویروس HPV در بدن انجام می‌شوند.
تست HPV معمولاً با استفاده از نمونه‌ای از بافت یا سلول‌های موجود در مناطقی که به انتقال ویروس HPV حساس هستند، مانند رحم و مجاری تناسلی، انجام می‌شود. در این تست، به بررسی وجود DNA ویروس HPV در نمونه خون یا بافت بدن می‌پردازند.
در مقابل، تست آنتی بادی به دنبال شناسایی آنتی بادی‌هایی است که بدن در پاسخ به عفونت HPV تولید می‌کند. آنتی بادی‌ها پروتئین‌هایی هستند که بدن در برابر ویروس HPV تولید می‌کند و بعد از گذشت چند هفته تا چند ماه پس از عفونت، در خون ظاهر می‌شوند. در واقع، تست آنتی بادی به دنبال تشخیص میزان آنتی بادی‌های موجود در خون است که نشان دهنده ابتلا به عفونت HPV در گذشته است
معمولا افرادی که به دلایل زیر به پزشک مراجعه کرده‌اند، نیاز به انجام تست ردیابی اچ پی وی دارند:
زائده‌های مشکوک در نواحی تناسلی:این گروه شامل زنان و مردانی می‌شوند که زائده‌های مشکوک به زگیل تناسلی را در نواحی تناسلی خود مشاهده کرده‌اند. این زوائد ممکن است در نواحی مختلفی مانند مدخل واژن، لابیاها، کانال مقعدی (در زنان)، آلت تناسلی و کیسه بیضه (در مردان)، همچنین اطراف مقعد، کشاله ران‌ها و دهان ظاهر شوند.
تغییرات غیرطبیعی در نتایج پاپ اسمیر:زنانی که در نتیجه تست غربالگری پاپ اسمیر، تغییرات غیرطبیعی در سلول‌های دهانه رحم خود دارند، باید تحت نظر پزشک تست اچ پی وی را انجام دهند.
سرطان دهانه رحم:زنانی که به سرطان دهانه رحم یا کانسر سرویکس مبتلا شده‌اند، نیز باید تست اچ پی وی را انجام دهند.
برخی از روش‌ها برای انجام آزمایش HPV عبارتند از:
آزمایش اسید استیک
در این روش، ضایعات مشکوک با اسید استیک خیس می‌شوند و پس از ۵ تا ۱۰ دقیقه، علائمی بروز می‌کند که نشان‌دهنده ابتلا به زگیل تناسلی است. این روش معمولاً برای مردان و همچنین تشخیص زگیل تناسلی در دهانه رحم و لابیا استفاده می‌شود. اگر ضایعات پس از تماس با گاز مرطوب اسید استیک سفید شوند، نشانه وجود زگیل تناسلی است.
آزمایش کولپوسکوپی
این آزمایش به‌صورت سرپایی و تحت نظر پزشک متخصص زنان انجام می‌شود. در این فرآیند، دهانه رحم و واژن معاینه شده و در صورت لزوم از اسید استیک برای تشخیص بهتر استفاده می‌شود.
بیوپسی و نمونه برداری
پزشک در حین کولپوسکوپی، در صورت نیاز می‌تواند از بافت مناطق مشکوک نمونه‌برداری کند. سپس این نمونه به آزمایشگاه ارسال می‌شود تا شدت بیماری مشخص شود. این روش برای هر دو جنس قابل اجراست.
تغییرات سلولی غیرطبیعی (دیسپلازی) به سه دسته تقسیم می‌شوند:
خفیف (CIN 1): معمولا نیازی به درمان فوری ندارد و ممکن است خودبه‌خود بهبود یابد.
متوسط (CIN 2): ممکن است نیاز به درمان داشته باشد، اما گاهی پزشکان منتظر می‌مانند تا ببینند آیا تغییرات خودبه‌خود بهبود می‌یابند یا خیر.
شدید (CIN 3): این مرحله پیش‌سرطانی است و معمولا نیاز به درمان فوری دارد.
در نمونه برگه آزمایش HPV، مثبت بودن معمولا با واژه‌هایی مثل Positive، Detected یا High Risk HPV Detected مشخص می‌شود. گاهی کنار نتیجه، نوع ویروس هم نوشته می‌شود؛ مثلاHPV 16، HPV 18یا Other High Risk HPV اگر در برگه عبارت «Detected» یا «Present» دیده شود، یعنی ویروس در نمونه پیدا شده است. مثبت بودن تست به‌تنهایی به معنی سرطان نیست و باید همراه با علائم، پاپ اسمیر و نظر پزشک بررسی شود.
واکسن HPV یکی از موثرترین روش‌ها برای پیشگیری از عفونت‌های ناشی از ویروس HPV است. این واکسن قادر است از 9 نوع مختلف ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) که باعث 70 درصد سرطان‌های دهانه رحم هستند محافظت نماید.
استفاده از کاندوم
استفاده از کاندوم نیز می‌تواند به کاهش خطر ابتلا به HPV موثر باشد، با این حال این روش به‌طور کامل ایمن تلقی نمی شود. ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) می‌تواند از طریق تماس پوست به پوست در ناحیه تناسلی منتقل گردد، بنابراین، حتی با استفاده از کاندوم، خطر ابتلا به این ویروس همچنان وجود دارد.
کاهش تعداد شریک های جنسی
کاهش تعداد شرکای جنسی نیز می‌تواند در کاهش خطر ابتلا به HPV موثر باشد. هرچه تعداد شرکا بیشتر باشد، احتمال آلودگی به این ویروس افزایش می‌یابد.
پرهیز ار روابط جنسی پرخطر
اجتناب از رفتارهای جنسی پرخطر از جمله رابطه جنسی بدون استفاده از کاندوم با اشخاصی که هیچ گونه شناخت قبلی از آن ها وجود ندارد یا رابطه جنسی دهانی-تناسلی نیز از دیگر روش‌های موثر در پیشگیری است که می‌تواند در صورت پرهیز، خطر ابتلا به HPV را کاهش دهد.
اقدامات دیگر در زمینه پیشگیری
علاوه بر این، اتخاذ سایر اقدامات پیشگیرانه از جمله خودآزمایی منظم به منظور شناسایی زگیل‌های تناسلی و انجام غربالگری‌های مرتب برای تشخیص سرطان دهانه رحم، می‌تواند به ارتقاء سلامت شما کمک کند و از بروز مشکلات جدی جلوگیری کند.
درمان زگیل تناسلی یا ضایعات پیش‌سرطانی
کرایوتراپی (انجماد)
این تکنیک شامل استفاده از نیتروژن مایع با دمای بسیار پایین، جهت انجماد کنترل شده و تخریب بافت‌های غیرطبیعی است. این روش سریع و با حداقل درد انجام می شود.
لیزر درمانی
در این روش، از یک پرتو لیزر متمرکز با دقت بالا، برای تبخیر ضایعات استفاده می شود و کمترین آسیب به بافت‌های سالم اطراف وارد می کند.
داروهای موضعی
استفاده از داروهایی مانند کرم ایمی‌کویمود یا پودوفیلوکس که صورت دوره‌ای روی ناحیه آسیب‌دیده. هدف از این داروها تقویت سیستم ایمنی و برطرف سازی ضایعات ویروسی است.
انتخاب روش درمان
انتخاب روش درمانی به طور مستقیم بستگی به عواملی نظیر اندازه و محل ضایعات دارد. پزشک متخصص، پس از بررسی کامل نتایج پاتولوژیک، مناسب ترین و موثرترین پروتکل درمانی را برای بیمار پیشنهاد می دهد.
شروع یا ادامه واکسیناسیون HPV
واکسن( Gardasil 9) HPV به منظور حفاظت در برابر انواع پرخطر ویروس طراحی شده است و مانع از عفونت یا بازگشت ویروس بعد از درمان می‌شود.
این واکسن به افرادی در رده سنی 9 تا 26 سال توصیه می شود در موارد خاص، امکان تزریق آن تا سن 45 سال نیز وجود دارد.
حتی در صورت مثبت بودن نتیجه تست، تکمیل دوره واکسیناسیون می‌تواند از ابتلا به سایر بیماری های پرخطر جلوگیری کند.
این واکسیناسیون معمولاً در 2 یا 3 نوبت طی 6 ماه انجام می‌شود. پزشک معالج بر اساس سن و سابقه پزشکی فرد، بهترین زمان‌بندی را تعیین خواهد کرد.
با رعایت این مراحل پس از مثبت شدن آزمایش HPV در مسیر درستی برای حفظ سلامت دهانه رحم قرار می‌گیرید. ضروری است که هر مرحله را با همکاری پزشک و پیگیری منظم انجام دهید تا با خیال راحت و اطمینان کامل، به مراقبت از سلامت خود بپردازید.
_2.jpeg)
.jpg)
